Español Debt Consolidation ACH Program

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One smaller payment per month will satisfy your unsecured creditors and you will have more money left over each month for yourself and your family.

Ach Debit Program - Proceso automatico de deduccion para asegurar que sus pagos sean echos a tiempo.

Si tiene alguna pregunta o problema con esta forma, favor de llamarnos para assisterle al: (800) 510-8765.

Llene la siguiente forma, y su pago sera automaticamente retirado de su cuenta bancaria cada mes. Una cuota pequeña de $3 mensuales para honorarios sera añadida a su pago mientras dure el programa.

Importante: A la vez que llene la forma electronicamente, Favor de imprimir esta pagina la firme y le ponga fecha y enviela por FAX a United Financial Systems, Inc. Favor de enviar una copia por fax al::

Numero de Fax
Oficina Principal - (954) 252-2109

Debemos tener una copia firmada en su archivo para que usted pueda participar de el programa.

Numero de Cliente #:
Nombre en la Cuenta:
Street Dirreccion:
Ciudad:
Estado:
Codigo Postal:
Informaccion de Cuenta Bancaria o Ahorro
Esta cuenta es de Cheque o de Ahorro?
Nombre como aparece en la cuenta:
Direccion - como aparece en la cuenta:
Ciudad, Estado, Codigo Postal - como aparece en la cuenta:
Numero de ABA : Los primeros numeros entre estos simbolos l:l:
Numero de Cuenta:Los numeros en la mano derecha de su cuenta de cheque o de ahorro.
Fecha de su Primer Pago: Esta fecha es la fecha FIJADA para todos los meses.
Cantidad de Pago $:
En nuestro ejemplo mire a la derecha, los primero numeros son los numeros del ABA . Nuestro ejemplo de el numero de ABA es asi: " 012345678 " En nuestro ejemplo mire a la derecha, los numeros a la mano derecha son los numeros de la cuenta. En nuestro ejemplo el numero de cuenta es asi: " 901234567890 " Los ultimos numeros en nuestro ejemplo son los numeros de el cheque. Nuestro ejemplo es asi "1234" este es el "numero de el cheque".
Autorizada area
Autorizo a United Financial Systems, Inc. a procesar un pago de mi cuenta. Esta autorizacion se mantendra en efecto hasta que yo de notificacion razonable. (30 dias) para poner fin a esta autorizacion, o la ultima fecha de pago especificada . Entiendo que habra un cargo de $25 automaticamente cargado a mi cuenta por cada cheque sin fondo.
______________________________________ ___________
Firma Autorizada en la Cuenta Fecha
Primer Paso: Favor de imprimir esta pajina antes de enviar. Segundo Paso: Envie esta forma electronica, y envie por fax una copia al: (954) 252-2109.